Os cálculos renais, popularmente conhecidos como "pedras nos rins", são formações sólidas que se desenvolvem no sistema urinário, principalmente nos rins. A formação dessas pedras é um processo complexo e multifatorial, envolvendo diversos mecanismos fisiológicos e bioquímicos. Em síntese, são formadas pela cristalização de substâncias presentes na urina, como cálcio, oxalato, ácido úrico, fosfato e outros. Esses cristais se aglomeram e formam estruturas sólidas que podem variar em tamanho e composição.

 

A sua ocorrência vem aumentando ao longo dos anos, podendo variar de acordo com a idade, gênero ou localização geográfica. Pode atingir até 15% em determinados grupos. Os homens eram mais afetados, mas a prevalência em mulheres vem crescendo e se equiparando aos homens. Um estudo brasileiro já mostra a incidência de cálculos urinários semelhantes em ambos os sexos.

 

Os fatores de risco para a formação das pedras são vários e geralmente estão presentes em

Conjunto:

 

• Desidratação: A diminuição do volume urinário aumenta a concentração de substâncias formadoras de cristais.

• Dieta: Alto consumo de proteínas, sódio, açúcar e oxalato pode favorecer a formação de cálculos.

• Doenças metabólicas: Diabetes, obesidade, hiperparatireoidismo são fatores de risco.

• Infecções urinárias: A presença de bactérias pode alterar o pH da urina e favorecer a formação de cristais.

• Histórico familiar: Pessoas com histórico familiar de cálculos renais têm maior predisposição.

 

Tratamento dos Cálculos Renais

 

O tratamento dos cálculos renais depende do tamanho, localização e sintomas. Pequenas

pedras nos rins podem ser acompanhadas clinicamente, sem a necessidade de cirurgia.

 

Uma situação muito temida é cólica renal devido uma pedra obstruindo o ureter (canal

responsável pelo transporte da urina do rim à bexiga). Nesses casos ocorre uma obstrução ao

fluxo urinário e dilatação (hidronefrose) do ureter e rim. O tratamento cirúrgico de urgência é

necessário em alguns casos:

 

- Dor sem melhora com as medicações

- Infecção urinária associada

- Alteração da função renal

- Cálculo impactado em rim único

- Condições sociais: pessoas que moram em áreas sem acesso rápido ao hospital,

profissão (ex: piloto de avião), necessidade de resolução rápida (ex: viagem próxima)